Симптомы и лечение трихинелл у человека

Трихинеллез у человека характеризуется длительным течением с острой или скрытой симптоматикой. При массовой инвазии, заболевание поражает основные органы жизнедеятельности, приводит к инфекционно-токсическому шоку и может стать причиной смерти.

Возбудитель болезни

Возбудителем трихинеллеза является самый маленький глист из класса нематод —Trichinella spiralis. Паразит относится к типу круглых червей и в среднем вырастает до 2 мм. Оплодотворенная самка может увеличиться до 4 мм.

Пищеварительный тракт трихинелл состоит из ротовой полости, пищевода, кишечника и анального отверстия. Половая система у самок и самцов непарная. По внешнему виду органы размножения напоминают слегка извитые трубки.

На заметку!

Особенностью строения трихинеллы является отсутствие дыхательной и кровеносной системы в организме. Взрослая половозрелая трихинелла спиралис паразитирует в тонком кишечнике:

  • человека;
  • собаки;
  • кошки;
  • диких животных;
  • парнокопытных;
  • млекопитающих;
  • грызунов.

Личинки червей локализуются в любых тканях поперечно полосатой мускулатуры, кроме сердечных мышц. Степень поражения определенных участков зависит от интенсивности их кровоснабжения. Это обусловлено тем, что личинки разносятся по организму через сосуды. На фото трихинелла в личиночной стадии похожа на скрученную спираль, которая расположена между волокнами мышц. Размеры ее составляют в среднем 1 мм.

Жизненный цикл трихинеллы

Trichinella spiralis является живородящей особью. Самки после оплодотворения выделяют подвижных личинок. Для продолжения паразитирования, трихинеллам вовсе не обязательно менять хозяина. Они благополучно проходят все стадии развития, не покидая первоначальный организм. Один и тот же человек может быть и окончательным, и промежуточным хозяином.

Жизненный цикл трихинеллы начинается после заглатывания капсулированной личинки. Попадая в начальные отделы тонкого кишечника, она освобождается от прочной оболочки и становится активной. После этого гельминт внедряется в ткани, расположенные под слизистой внутренней поверхности кишечника. Там трихинелла окончательно созревает несколько дней и превращается в половозрелую особь.

Жизненный цикл трихинеллы
Жизненный цикл трихинеллы

На заметку!

С этого момента червь начинает рождать новых паразитов. За 30 дней взрослая самка дает жизнь 1000 новых личинок. Зародыши имеют микроскопичные размеры и разносятся с током крови во все части тела.

Окончательно они локализуются в следующих мышцах человека:

  • межреберных;
  • икроножных;
  • жевательных;
  • дельтовидных;
  • диафрагмальных.

После внедрения в мышцу личинка вырастает до 1 мм и закручивается в спираль, что объясняет ее название. Вокруг зародышей постепенно формируется тканевая капсула, через которую свободно поступают питательные вещества и кислород из крови человека. Так червь паразитирует не меньше года.

После этого капсула начинает покрываться солями кальция и начинается процесс ее обызвествления. В таком состоянии она сохраняет инвазивную способность еще несколько лет и затем полностью кальцинируется.

На заметку!

Важнейший вклад в изучение трихинелл внес британский врач Джеймс Педжет, будучи студентом, при вскрытии больного обратил внимание на прочные капсулы в мышцах, об которые тупился даже скальпель.

Пути заражения

Опасность для человека представляют дикие и домашние животные, которые употребляются в пищу. Для инфицирования достаточно съесть 50 грамм зараженного мяса. После этого в организме человека начинается новый цикл жизни червя. Трихинеллез относится к природно-очаговым инфекциям. Круговорот глистов этого вида обусловлен схемой сосуществования жертв и хищников. Есть сведения об участии в процессе плотоядных насекомых.

В собственных подворьях источником заражения трихинеллезом часто являются домашние животные, особенно свиньи, которые съедают больных мышей и крыс. Обнаружить патологию во время забоя или разделки мяса практически невозможно. Поэтому трихинеллез свиней может стать причиной инфицирования целой семьи. Люди заглатывают капсулированных червей при употреблении:

  • неправильно приготовленного мяса;
  • свежепосоленного сала;
  • вяленных и копченых окороков;
  • бекона и грудинки с мясной прослойкой;
  • домашних колбас.
Блюда через которые можно заразиться трихинеллой
Блюда через которые можно заразиться трихинеллой

Таким же образом трихинелла попадает и в организм любителей охоты на диких животных. Заболеваемость трихинеллезом у лесных зверей в разы выше, чем у домашних животных, поэтому риск инфицирования при употреблении дичи возрастает.

Важно!

Возбудитель трихинеллеза устойчив к внешним воздействиям и длительно сохраняет жизнеспособность в мясе при температуре -10˚С. При замораживании в условиях -18˚С личинка трихинеллы живет сутки, а в соленых продуктах не гибнет почти год.

Симптомы трихинеллеза у человека

Клинические признаки заражения трихинеллой обусловлены степенью повреждения кишечных оболочек при частом внедрении в них личинок и реакцией организма на антигены глиста. Скрытый период после инфицирования длится не больше 2 или 3 недель. Затем пациенты могут предъявить жалобы на слабость и необоснованную усталость. Многих мучают головные боли, приступы тошноты и расстройства пищеварения.

У детей болезнь всегда сопровождается повышением температуры тела до 38, иногда 39 градусов. При отсутствии лечения или неправильной диагностике, паразитирование приводит к:

  • болям в мышцах различных областей скелета;
  • ограничению двигательной активности, вплоть до обездвиженности;
  • интенсивной лихорадке;
  • интоксикации организма;
  • отечности век и конечностей.

Продукты жизнедеятельности червей проникают в кровяное русло и поражают все главные органы и системы. Массовое распространение личинок трихинеллы в мышцах приводит к быстрому самоотравлению.

Важно!

При тяжелых интоксикационных поражениях сердца, легких и головного мозга прогноз трихинеллеза неблагоприятный. Летальный исход наступает вследствие нарушения дыхания, токсической комы или сердечной недостаточности.

Диагностика

Для выявления трихинеллеза применяют лабораторные и иммунологические методы исследования. Для обнаружения личинок паразита проводят анализ мяса, которое, по предварительным данным, стало причиной инфицирования. Реже исследуют ткани больного человека, взятые путем биопсии в области икроножной или дельтовидной мышцы. Биологический материал рассматривают под микроскопом. Подтверждением диагноза служит обнаружение личинок в любой стадии развития. В этом случае проверить на трихинеллез следует всех, кто употреблял зараженные продукты.

Диагностика трихинеллы
Диагностика трихинеллы

Иммунологический анализ является более показательным и точным. Он помогает обнаружить антитела к трихинеллам, которые организм выделяет в ответ на антигены гельминта.

На заметку!

Существует также экспресс-тест на трихинеллез. С помощью него можно провести диагностику животного в домашних условиях. Проверка занимает не больше 15 минут. В набор входит специальная кассета, пипетка и флакон с реагентом. Несколько капель крови с мяса нужно влить в раствор и смешать. После этого полученную смесь капают на кассету и оценивают результат. Если проявилась одна полоска, это говорит об отсутствии в мясе трихинеллеза. Купить тест можно в аптеках с ветеринарными и зоотехническими товарами. Стоимость диагностического набора от 200 до 700 рублей.

Профилактика

Предупредить заражение трихинеллезом можно только путем правильной термической обработки мяса. Желательно не покупать его на мелких рынках, где отсутствует ветеринарный контроль. Употреблять в пищу плохо прожаренный шашлык и свиные стейки из необследованного мяса не рекомендуется.

Уничтожить личинки можно при условии приготовления кусков небольшой толщины. Копчение и соление не гарантирует гибель возбудителя, поэтому такие продукты можно употреблять только при условии предварительной проверки используемого мяса на трихинеллез.

В соответствии с ветеринарными законами, туши, которые идут на потребительские нужды, должны в обязательном порядке пройти экспертизу. Это касается и домашних подворий, и централизованных животноводческих комплексов.

Важно!

При вспышках инфекции зараженное мясо подлежит сжиганию, а все животные в хозяйстве признаются карантинными на время полного обследования. Основой профилактики у человека является недопущение распространения трихинеллеза животных. В этих целях рекомендуется вести борьбу с грызунами путем регулярной дератизации.

Лечение трихинеллеза у человека

Терапия трихинеллеза заключается не только в изгнании червей, но и в устранении последствий их паразитирования. Избавиться от паразитов этого типа можно только с помощью специфических препаратов в комплексе с детоксикационными средствами и антигистаминными лекарствами.

Препараты от трихинеллы
Препараты от трихинеллы

Для изгнания трихинелл врач назначает таблетки и суспензии в соответствии с определенной схемой, которая зависит от возраста пациента и тяжести инвазии. В аптеках препараты на основе одного вещества имеют разные названия и цены, но эффективность их одинакова.

  • Мебендазол (Вермокс, Вормин, Гельмедазол). Взрослым: в первый день по 200, 300 мг до 3 раз в сутки. Во второй день в той же дозе 4 раза в сутки. Начиная с 3 дня и до 14 суток, по 500 миллиграмм 3 раза в день. Детям: с 3 лет, по 5 мг на кг веса ребенка, три раза в сутки, курсом до 10-14 дней
  • Албендазол (Немозол, Саноксал). Взрослым: по 400 мг 2 раза в день, при весе меньше 60 кг половину дозы 2 раза в день. Курс лечения не меньше 2 недель. Детям: 14 дней по 10 мг на 1 кг веса, два раза в сутки.

Лечение тяжелых форм инвазий проводят в стационаре. Одновременно со специфической терапией пациентам назначают курс внутривенных вливаний глюкозы и солевых растворов в целях снятия симптомов интоксикации.

При сильных болях в мышцах применяют анальгетики и спазмолитики. Для снятия аллергических проявлений показано назначение гормонов коротким курсом с последующим плавным снижением дозы и полной отменой через 10 -12 дней. После лечения трихинелл больные находятся на диспансерном учете до 6 месяцев, в зависимости от наличия осложнений.

Важно!

Препараты от трихинеллеза отпускаются по рецепту. Самостоятельное лечение инвазии может привести к ухудшению самочувствия по причине массовой гибели личинок и выброса токсинов в кровь.

Заключение

Паразитированию в организме у человека трихинелл, однозначно предшествует употребление в пищу зараженного мяса. Полностью отказаться от этого продукта люди не могут по причине его питательности. Мясо является основным источником белка, и должно присутствовать в рационе детей и взрослых. Контролировать его качество получается не всегда, поэтому следует соблюдать меры предосторожности в процессе приготовления и не допускать нарушений температурного режима при варке, жарке и тушении. Это поможет обезопасить себя и членов своей семьи от трихинеллеза и его последствий.


Форма обратной связи
Adblock detector