Паразиты на и под кожей человека

Отдельную группу среди возбудителей опасных заболеваний занимают подкожные паразиты у человека. Они встречаются редко, преимущественно обитают в жарких тропических странах. Некоторые из них имеют длительный инкубационный период и наносят непоправимый вред здоровью хозяина.

Филяриоз (или филяриатоз)

Относится к нематодозам – заболеваниям, возникающим при заражении нематодами (круглыми червями). У людей возбудителями могут быть 8 видов червей (филярий), обитающих в жарких, тропических регионах с влажным климатом. Постоянными хозяевами паразитов могут быть также млекопитающие – обезьяны, собаки, кошки. Особенности анатомии, жизнедеятельности филярий:

  • плотное, подвижное тело толщиной от 0,2 мм и длиной до 50 см;
  • взрослые особи живут в полостных органах, глазном яблоке, лимфе, сосудах;
  • живородящие – после спаривания самка выбрасывает живых личинок;
  • продолжительность жизни взрослой особи – до 18-20 лет;
  • плодовитость – до 1млн. личинок в год от одной самки;
  • микроскопические личинки (микрофилярии) размером до 0,02-0,03 мкм;
  • микрофилярии паразитируют в толще кожного покрова человека.

Важно!

Личинки филярий свободно мигрируют по всему телу зараженного человека, оседают большими колониями в микрокапиллярах дермы. Паразиты переносятся кровососущими насекомыми (промежуточными хозяевами) – комарами, мокрицами, мошками, мухами. Филярии не живут на коже животных, передаются только через зараженную кровь.

Общий механизм заражения:

  1. При заглатывании крови зараженного человека комар заражается микрофиляриями.
  2. Личинки в желудке насекомого становятся инвазионными и вновь попадают в хоботок.
  3. При укусе зараженного комара микрофилярии поступают в кровь здорового человека.

Инкубационный период филяриоза продолжается от полугода до нескольких лет, что затрудняет диагностику. Личинки паразита мигрируют в теле человека, претерпевают несколько метаморфоз с неоднократной линькой и сменой места локализации.

Формы филяриоза

Филяриатозы – обобщенное название для группы заболеваний, вызываемых филяриями (подкожными глистами) разного вида.

Филяриоз
Филяриоз

В зависимости от типа подкожного глиста выделяют следующие формы недуга:

  • лимфатический – возбудитель Нитчатка Банкрофта живет в лимфатической системе, вызывает вухерериоз (слоновость) с аномальным увеличением размеров конечностей или мошонки у человека;
  • подкожный – при заражении глазным червем Лоа Лоа (лоаоз) или речным червем Onchocerca volvulus (онхоцеркоз), угрожающих частичной или полной утратой зрения у человека;
  • серозный (полостной) – от паразитирования червями вида Mansonella perstans и Mansonella ozzardi.

На заметку!

В запущенных случаях при филяриозе летальный исход наступает при наложении бактериальной инфекции, гнойного сепсиса, гангрены.

Симптомы филяриоза

Паразиты в организме человека вызывают сильнейшую сенсибилизацию (аллергизацию), интоксикацию. Иммунная система хозяина активно сопротивляется чужеродным веществам, выделяемым микрофиляриями. Клинические проявления зависят от стадии заболевания, места локализации. Общие симптомы:

  • лихорадка, озноб, гипертермия, жжение;
  • зудящая сыпь, красные пятна, крапивница;
  • отеки, шелушение, старческий вид кожи;
  • участки депигментации, воспаленные прыщи;
  • подвижные узелки на коже, заполненные личинками;
  • язвы, абсцессы на поверхности дермы;
  • увеличение лимфоузлов (лимфоденит);
  • аллергический бронхит, астма, кашель;
  • воспаление яичек, молочной железы, суставов;
  • отечность конечностей, мошонки;
  • нарушение зрительной функции;
  • рвота, тошнота, головная боль, слабость.

На ранней стадии филяриозы часто принимаются за другие заболевания, что приводит к хронической или запущенной форме недуга.

Диагностика и лечение филяриоза

Для выявления паразитов, живущих под кожей, используются простые и информативные методы. Они проводятся в лабораторных условиях с использованием биоматериала:

  • исследование крови (лимфы) нативным, микрокапиллярным или методом осаждения – обнаруживаются живые филярии на ранних стадиях филяриоза;
  • исследование кожи – кусочки дермы (биоптаты) рассматриваются на предмет обнаружения живых личинок.
Обследование человека на паразитов
Обследование человека на паразитов

В диагностики филяриозов используются методы УЗИ, рентгена, компьютерной томографии для установления места локализации паразитов, их численности, степени поражения органов.

Лечение филяриоза

Комплексная медикаментозная терапия от филярий включает прием разных препаратов. Это связано с необходимостью уничтожения личинок и взрослых особей. Наиболее эффективной является комбинация лечения подкожных паразитов:

  • Альбендазол (Альбен, Вормил, Саноксал, Зентел) в сочетании с Диэтилкарбамазином и Ивермектином (Ивермикол раствор, Ивермек-гель, Ивермексан для инъекций, Баймек);
  • антигистаминные на основе Лоратадина, Цетиризина для снятия аллергии от токсинов умерших паразитов;
  • при сильной инвазии – кортикостероиды с противошоковым, противовоспалительным действием.

Хирургическое лечение паразитов в коже включает устранение опасных последствий, симптомов, механическое удаление глистов:

  • изъятие клубков червей из кожного покрова, глазного яблока, мышц;
  • вскрытие абсцессов, улучшение оттока лимфы, удаление язвенных очагов.

Профилактики филяриозов

Риск заражения кожными паразитами возрастает при посещении экзотических стран. Перед поездками рекомендуется получить информацию о местных заболеваниях, мерах их предупреждения, пройти вакцинацию. Пребывая в тропическом регионе, защищаться от укусов насекомых специальными средствами, одеждой из плотной ткани, антимоскитными сетками.

Дракункулез

Это заболевание вызывают круглые паразиты под кожей человека – Dracunculus medinensis из класса нематод. Их другое название – ришта (в переводе с таджикского языка «нить») и гвинейский червь. Анатомические особенности:

  • тело белого цвета, покрытое плотной, мускулистой оболочкой (кутикулой);
  • длина половозрелой самки червя – до 120 см, толщина до 1,7 мм;
  • на конце тела самки имеется хвост с острым копьевидным концом;
  • протяженность тела самца – до 30 см, при толщине до 0,3 см;
  • в двух матках одной самки созревает до 10 млн. личинок;
  • ришта – живородящий паразит, самка погибает после выбрасывания личинок.
Дракункулез
Дракункулез

Дракункулезы, вызывающие зуд кожи, поражают человека, некоторых млекопитающих (собаки, лошади). Промежуточный хозяин – мелкое водное членистоногое (веслоногие рачки из класса Циклопов). Механизм заражения и передачи:

  • личинки ришты живут в пресной теплой воде до 1-2 недель;
  • они проглатываются рачками, где дважды линяют и становятся инвазионными;
  • развитие личинки в теле моллюска – до 10-14 дней;
  • зараженные рачки проглатываются человеком с грязной водой;
  • личинки из кишечника человека попадают в кровь;
  • мигрируют, взрослеют, проникают в подкожный слой хозяина;
  • после спаривания в течение 12-14 мес. в организме самки развиваются личинки.

На заметку!

На пораженном участке формируется большой (диаметром до 10 см) водянистый пузырь, заполненный половозрелой самкой с личинками и продуктами ее жизнедеятельности. При соприкосновении кожи человека с водой, пузырь лопается за счет сильного удара острым хвостом самки. Кутикула в головной части ее части также разрывается. Из полученного отверстия наружу начинают выходить живые личинки ришты.

Симптомы дракункулеза

В подкожно-жировой клетчатке человека глисты растут, не давая знать о себе долгое время. Иногда они вызывают зуд, аллергические реакции в месте локализации. Преимущественно ришта поселяется под кожей на ногах человека. Но местом локализации паразита могут быть – легкие, желудок, межсуставное пространство. Основные признаки дракункулеза и проявления на коже:

  • первые симптомы заражения – сыпь, крапивница на коже;
  • тошнота, рвота, поносы со сгустками крови, слизи;
  • на коже ног образуется мягкая безболезненная выпуклость;
  • зуд, краснота, отечность, шелушение в пораженной области;
  • постепенно пузырь растет, заполняется прозрачной жидкостью;
  • истончение кожи, под которой видно тело паразита;
  • ощущение сильного жжения на коже вокруг пузыря;
  • лихорадка, озноб в результате сильной интоксикации человека.
Признаки дракункулеза
Признаки дракункулеза

Важно!

Возможные осложнения дракункулеза – гангрена, сепсис, трофические язвы, артриты, синовиты, флегмоны. Они вызваны вторичной бактериальной инфекцией и воспалительными процессами в очаге поражения. Когда разрывается оболочка тела самки, личинки начинают вылазить через кожу, то могут быть признаки анафилактического шока. Это связано с высокой токсичностью псевдоцельной жидкостью в полости теле самки.

Диагностика и лечение дракункулеза

Симптомы подкожных паразитов обычно распознаются без труда. На дне прозрачного пузыря можно увидеть движущегося червя. Или его легко прощупать под кожей при пальпации пораженного участка. Также для диагностики используются анализы крови на эозинофилы или аллергены (ИФА-метод). Основной эффективный метод удаления ришты – механическое извлечение паразита. Схема терапии:

  1. Прием антигистаминных средств – Тавегил, Супрастин, Зодак, Димедрол.
  2. Введение противостолбнячной сыворотки во избежание заражения крови.
  3. Умерщвление глиста препаратами – Амбильгар, Ниридазол, Мебендазол, Минтезол.
  4. Мертвого червя аккуратно наматывают на стержень (спичку, спицу), остерегаясь разрыва его тела.

На заметку!

За сутки удается извлечь до 10 см туловища самки ришты. Для удаления всего червя операция иногда затягивается не 2-3 суток. При необходимости производят экстренное хирургическое извлечение паразита.

Профилактика дракункулеза

Основной источник и способ заражения – загрязненная питьевая вода. Дракункулез распространен в африканских странах. Против заболевания не существует вакцин и сывороток. Главная мера профилактики глистов под кожей – избегать употребления воды из открытых водоемов, загрязненной посуды.

Чесотка

Чрезвычайно заразное заболевание, возникающее в результате инфицирования микроскопическими членистоногими – чесоточными клещами (или зуднями). Это паразиты на коже человека, которые могут проживать в любой климатической зоне. Основной период их жизненной активности приходится на осень, весну, когда температура окружающей среды оптимальна для размножения.

Чесотка
Чесотка

Описание чесоточного клеща:

  • тело длиной до 0,4 мм овально-округлой формы с четырьмя парами ног;
  • спинка покрыта многочисленными щетинками и шипами;
  • тело покрыто полупрозрачной тонкой оболочкой с исчерченностью;
  • на ногах имеются коготки для пробуравливания отверстий в коже человека;
  • чтобы сделать отверстие в эпидермисе, клещу необходимо 10-30 минут;
  • за сутки самка вгрызается на глубину до 1-2 мм;
  • клещи делают ходы между роговым и зернистым слоем дермы;
  • взрослые особи питаются зернистыми клетками дермы;
  • одна самка откладывает до 20-50 яиц, живет до 30 суток;
  • средний период развития от яйца до взрослой особи – 15 суток;
  • для спаривания выходят на поверхность кожи в ночное время.

В окружающей среде паразиты кожи из этой группы жизнеспособны в течение 2-3 суток. При отсутствии хозяина они теряют подвижность и погибают. При температуре выше 60 С° чесоточный клещ погибает в течение 60 мин. Паразиты умерщвляются моментально при кипячении, снижении температуры ниже нуля.

Пути заражения

Микроскопические размеры чесоточного зудня не позволяют увидеть его невооруженным взглядом. Детальное строение тела можно разглядеть только на фото подкожных паразитов. Преимущественно заражение происходит двумя путями – через общие постельные принадлежности или при прямом контакте с инфицированным человеком (при рукопожатии, сексуальных отношениях).

Симптомы чесотки

Заболевание кожи вызвано паразитами, которые вгрызаются в эпидермис, пробуравливают глубокие ходы в дерме. Клещи сильно раздражают рецепторы и нервные окончания. Основной признак инфицирования чесоточным зуднем – нестерпимый зуд, обостряющийся в ночное время. Зудящий эффект вызывает также слюна паразита, которая имеет ферментативную активность, расщепляет клетки кожи человека. Другие признаки чесотки:

Признаки чесотки
Признаки чесотки
  • сыпь, гиперемия, сухость, шелушение кожи;
  • гнойничковые узелки, водянистые пузырьки;
  • едва заметные зигзагообразные полоски на коже (ходы);
  • аллергическая реакция – крапивница, дерматиты;
  • кровянистые корочки в области крестца.

На заметку!

Преимущественно чесоточный паразит на руках поселяется между пальцами, на ягодицах, локтевых сгибах, запястье. Также его излюбленные места обитания – тонкая кожа в области живота, половых органов, молочных желез. Инкубационный период – до 14 дней.

Диагностика и избавление от чесотки

Заболевание быстро диагностируется простым микроскопированием. Соскобы кожи сдаются в лабораторию для обнаружения живых паразитов, их личинок и яиц. При чесотке медикаментозную терапию сочетают с жестким соблюдением норм санитарии и личной гигиены. Лекарственные средства для наружной обработки:

  • серная мазь от паразитов – курс лечения до 7-10 дней;
  • Бензилбензоат (перуанский бальзам) – 10% для детей, 20% для взрослых;
  • Спрегаль спрей – удобен для распыления с расстояния 20 см;
  • Перметрин – сильный инсектицид, детям только с 5 лет;
  • Линдан лосьон или порошок – высокий терапевтический эффект;
  • народные средства – смеси со скипидаром, березовым дегтем, пижмой или чистотелом.

Важно!

Лечение носит семейный характер, требует дезинфекционной обработки помещений, постельных принадлежностей, белья, игрушек. После успешного лечения иммунитет к чесотке не вырабатывается, поэтому человек не застрахован от повторного инфицирования.

Отзывы

Чуть не умерла от ужаса, когда заразилась чесоткой. К нашему с мужем счастью, вылечились быстро, опрыскивались Спрегалем, мазали серную мазь. Постоянно чистили комнаты в доме. Хорошо, что дети не заразились.

Майя, Челябинск

Друг ездил в Судан, умудрился заразиться этой риштой. Удаляли в больнице, червя вытащили длиной полметра, повезло, что один только был.

Лилиана, Уфа


Форма обратной связи
Adblock detector