Как лечить демодекоз у человека

Демодекоз – кожное заболевание, при котором паразитирующий клещ поражает протоки сальных желез. Информация о причинах и внешних симптомах поможет вовремя обнаружить такую неприятную болезнь и обратиться к врачу за консультацией. Успешное лечение демодекоза возможно только при длительной комплексной терапии под присмотром дерматолога.

Что такое демодекоз

Кроме медицинского, заболевание имеет сразу несколько названий: «розацеа», т. е. подобный розе, и «розовые угри». Все они даны за внешний вид пораженной кожи, которая выглядит, как россыпи угревой сыпи розового цвета. На коже четко выделяются обезображенные зоны, в которых имеется покрасневший и утолщенный слой эпидермиса, пронизанный расширенными мельчайшими кровеносными сосудами, которые называются «телеангиэктазии», как видно на фото демодекоза у пациента.

Наиболее часто очаги болезни проявляются на лице, что приводит к косметическим дефектам у женщин, которые заболевают демодекозом чаще, чем мужчины, в возрасте 30-50 лет. Небольшое количество паразитов может встречаться и на других частях тела: на груди, на спине, шее и т. д.

Интересно!

«Розовые угри» являются наиболее распространенным заболеванием среди населения Ирландии и юга Италии, а вот жители Африканского континента и Китая страдают им достаточно редко.

Причины демодекоза

Возбудителями заболевания являются микроскопические подкожные клещи 2-х видов:

• который паразитирует внутри сальных желез Demodex folliculorum;
• в волосяных фолликулах Demodex brevis у человека и млекопитающих.

На заметку!

Иногда их называют ресничными клещами из-за частого их поселения на волосках ресниц, а также угревой железницей.

Размер взрослого паразита составляет 0,2-0,5 мм, поэтому увидеть их невооруженным глазом невозможно, а только под микроскопом. Туловище клеща полупрозрачное, имеет удлиненную форму и состоит из 2-х частей, спереди есть 4 пары лапок для быстрого передвижения со скоростью до 16 мм/ч. Для поедания частиц эпителия и секрета из сальных желез предназначен ротовой аппарат спицевидной формы. На теле клеща расположено множество чешуек, при помощи которых он прикрепляется к волосяной фолликуле.

Жизненный цикл паразита составляет несколько недель. Размножение происходит через откладывание самками 20-25 яиц в полости фолликул волос, из которых через несколько дней появляются 6-ногие мелкие личинки. По мере роста за 7 дней они формируются во взрослых особей.

Вся жизнь клещей демодекоза проходит под верхним слоем эпидермиса, а на поверхность они выходят исключительно для спаривания или поиска нового месторасположения. Из-за светобоязни активную жизнь они ведут в ночное время.

Пути передачи демодекоза:

• при контакте с больным или здоровым человеком, который является носителем демодексов, что по статистике составляет 80% населения планеты;
• клещи могут сохранять жизнеспособность в окружающей среде и выживать некоторое время при попадании в воду.

На заметку!

Демодексы относятся к условно-патогенным паразитам, присутствующим в коже многих людей. Их размножение и последующие клинические признаки болезни обычно проявляются при благоприятных условиях.

Факторы, способствующие развитию демодекоза у человека:

• генетическая предрасположенность;
• болезни ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
• нарушения и заболевания в эндокринной системе: гормональный дисбаланс, сахарный диабет и др.;
• снижение иммунитета (после обычной простуды или из-за длительной болезни);
• негативные внешние факторы: нервные стрессы, перегрев на солнце, длительный прием лекарств или гормональных препаратов, вредные условия работы, применение жирной косметики и аллергические реакции, злоупотребление алкоголем, неправильное питание.

Симптомы демодекоза

Заболевание проявляется в разной степени в зависимости от количества клещей и их процесса размножения, типа эпидермиса и состояния организма пациента.

Особенности и признаки демодекоза:

• сыпь на коже, имеющая воспалительный характер, проявляется в зоне лица, век, реже – других частей тела;
• зуд в пораженной области, который усиливается вечером и ночью, в период повышения активности подкожных клещей.

Классификация демодекоза у людей, шифр по МКБ-10: В88.0, проводится по внешним признакам, по которым определяется стадия заболевания:

• Эритематозная форма проявляется возникновением эритемы или покраснения на некоторых участках кожи: на лице сыпь локализуется на носу и щеках, ее края четко очерчены и немного приподняты. Формируются «сосудистые паучки» из мелких сосудов, которые при поражении лица хорошо заметны на боковых частях носа и щеках.
• Папулезно-пустулезная стадия – отличается появлением прыщей (папул) и гнойников (пустул) размером до 2 мм, формирующихся из-за переполнения фолликул волос кожным салом. Происходит закупорка протоков вследствие скопления паразитов. Цвет образований имеет оттенки от розового до красно-синюшного.
• Гипертрофическая стадия наступает при отсутствии лечения, в результате чего происходит гипертрофия пораженных участков эпидермиса: формируются шишковидные наросты на поврежденной зоне, названия которых зависят от зоны поражения (ринофимы – на носу, метафимы – на лбу, блефарофимы – на веках, отофимы – на мочке уха, гнатофимы – на подбородке и т.д.).

На заметку!

Симптомы демодекоза у детей часто замаскированы под сыпь, которая сопровождает подростковый возраст и гормональные изменения в молодом организме. Для точной диагностики необходимо обратиться к врачу и сделать анализы на клещей.

Демодекоз на различных участках тела

Одними из распространенных участков поражения данным заболеванием являются веки и глаза, когда размножение клещей происходит в мейбомиевых железах, т. е. в основании ресниц. Начавшееся воспаление обычно проявляется сильным зудом и симптомами блефарита, воспалительного процесса на веках, возможно подключение бактериальной инфекции.

Основным признаком демодекоза век является белесая каемка в основании ресниц. При отсутствии лечения происходит выпадение ресниц, увеличение краев век, из-за чего пациент ощущает трудности при их смыкании.

На заметку!

Демодекоз век в 60% случаев также проявляется и на лице, волосистой части головы, может вызывать осложнения в виде хронического конъюнктивита, неправильного роста ресниц и других болезней.

Демодекоз кожи головы начинается вследствие установления благоприятной среды на ее волосистой части. Выявляется заболевание редко из-за того, что появление пустул под волосами проходит незаметно для человека. Отличительный симптом: сильный зуд в вечернее время. Появившиеся уплотнения кожи можно прощупать при пальпации головы.

Демодекоз на руках, груди и спине, шее может появляться при сильном размножении клещей и распространении заболевания на другие участки верхней половины тела. Он сопровождается ощущениями стягивания кожи, зуда и жжения в пораженных зонах. Однако это происходит очень редко из-за иного строения и функционирования сальных желез на теле человека, вследствие чего демодексы в них не находят питания.

Диагностика демодекоза

При проявлении характерной симптоматики заболевания следует обратиться к лечащему врачу для обследования и точной постановки диагноза, который можно подтвердить только после получения анализа с пораженного участка кожи и последующего его лабораторного исследования. Такой соскоб пациент сдает в кожвендиспансере или частной лаборатории.

Важно!

Перед сдачей анализа на демодекоз в течение 2 дней нельзя пользоваться косметическими средствами и не умывать кожу, чтобы получить точные результаты.

Под микроскопом биологический материал осматривается на предмет наличия клещей демодексов, их яиц или личинок. Диагноз демодекоз ставится, если на 1 кв. см кожи обнаружено 5 взрослых клещей, при заболевании век – на 1-й реснице присутствует не менее 6 паразитов.

Как лечить демодекоз

Современная медицина представляет множество эффективных средств и препаратов для излечения такого неприятного заболевания. После подтверждения диагноза демодекоза врач-дерматолог определяет схему лечения, которая состоит из комплексной терапии по нескольким направлениям:

• Использование препаратов местного действия (мази, кремы, спреи).
• Системные медицинские средства для улучшения иммунитета и лечения сопутствующих хронических заболеваний.
• Программа по очищению ЖКТ и всего организма пациента.
• Антибиотики и антипаразитарные средства для уничтожения клещей: Трихопол (таблетки, цена 100 руб.), Орнидазол (капсулы и таблетки, цена 120-160 руб.), Метронидазол (свечи, мазь, таблетки, цена 20-150 руб.) курсом 10-15 дней. Данные препараты противопоказаны беременным и кормящим женщинам, больным почками, эпилепсией.
• Антигистаминные лекарства для снятия возможных аллергических реакций.
• Антисептические растворы для протирания кожи: Хлоргексидин, Уротропин, Перекись водорода, Спиртовая настойка календулы и др.

К системным средствам относятся:

• препараты-иммуномодуляторы: Детокс (цена от 1950 руб.);
• Тиосульфат натрия – оказывает противопаразитарное и антивоспалительное действие, уничтожает подкожных клещей, стоимость ампул для инъекций – 80-100 руб.;
• комплексы витаминов, минералов, аминокислот.

Важно!

Местное лечение кожи проводится в несколько курсов с перерывами, лечиться приходится длительно: от 4-6 недель до 12 мес. Максимальную положительную эффективность, по отзывам пациентов, оказывают мази и кремы, в состав которых входят подсушивающие и противопрозойные вещества: сера, деготь, цинк, ртуть и др. Они оказывают блокирующее действие на дыхательные органы клещей, что приводит к их гибели.

Самые популярные мази:

• Серная, цена 20-50 руб.;
• Ихтиоловая, цена 80-120 руб.;
• Желтая ртутная (около 670 руб.);
• Мази, содержащие метронидазол, относятся к наиболее действенным препаратам: Клион (350-400 руб.), Метрогил (180 руб.);
• Бензилбензоат– крем с кератолитическим антипаразитарным и обезболивающим действием, уничтожает клещей уже после первого нанесения, однако обработку следует повторить через 3 дня, чтобы избавиться от появившихся из яиц молодых особей, цена 20-50 руб.;
• Спрегаль – аэрозоль, вызывающий гибель угревой железницы и ее яиц, распыляется на поврежденные участки перед сном 1 раз, на лице рекомендуется наносить тампоном, повторить обработку через несколько дней, цена 980 руб.;
• Демалан – косметическое противопаразитарное средство, применяется для лечения демодекоза на лице и веках, цена 400 руб.;
• Азогель – препарат, содержащий азелаиновую кислоту, которая оказывает противовоспалительное, антипаразитарное действие, помогает восстановить нормальную работу сальных желез; цена 400-700 руб.;
• Демазол – противовоспалительный крем, улучшающий регенеративные и обменные процессы на пораженных участках кожи; цена 250 руб.;
• Кротамитон – наносится после душа, высокоэффективен против клещей, помогает снять зуд и убрать воспаление, цена 1400 руб.;
• Косметический гель Стоп Демодекс – применяется для избавления от клещей в области глаз и век, снимает зуд, отек и воспаление, восстанавливает кожу, цена в пределах 180-225 руб.

Очищение организма и выведение токсинов

При лечении демодекоза в домашних условиях рекомендуется проводить терапию с соблюдением специальной диеты и применением медикаментозных препаратов для выведения токсинов и очищения ЖКТ.

Диетическое питание предполагает полный отказ от мучных, сладких, жирных, копченых, и жареных блюд. Рекомендуется употреблять больше овощей и фруктов, каш (овсяной и др.), пить чистую воду 1,5-2 л в день. Это позволит разгрузить организм пациента и создаст для клещей неблагоприятные условия жизни.

На заметку!

Очищение ЖКТ проводится при помощи абсорбирующих препаратов: Активированный уголь, Энтеросгель, Смекта, Полисорб и др. Они помогут вывести шлаки и токсины после жизнедеятельности паразитов.

Лечение демодекоза народными методами

Терапия при помощи народных средств проходит поэтапно: вначале проводится восстановление иммунной системы, далее – подавление негативного воздействия клещей, а затем необходимо восстановление и оздоровление кожи путем улучшения ее защитных свойств.

Растительные настои для употребления внутрь:

• сделать смесь трав из 1 части листьев подорожника, 1 – полыни, 1 – мяты, 1 – тысячелистника, 1 – цветы пижмы, 2 – череды, 1 – крапивы; для приготовления берут 2 ст. л смеси, заливают 500 мл кипятка и настаивают 30 мин, закрыв крышкой; пить по 0,5 ст. трижды в день перед едой, курс – 4-6 недель;
• смесь из 2 частей фиалки, 2 – цветов календулы, 2 – зверобоя, 1 – листьев мяты и 1 – подорожника, 1 – корни девясила; напиток готовится из 2 ст. л смеси, которые надо залить кипящей водой и настаивать 30 мин., отфильтровать, пить аналогично.

Рецепты наружных средств от демодекоза:

• Приготовить сок алоэ и развести с водой в пропорции 1:1, намочить салфетку и положить на пораженные участки кожи на 15 минут. Длительность лечения составляет 20-25 процедур, делать через день.
• Отвар из 2 ст. л липового цвета и 1 ст. кипятка, подержать на паровой бане 10 мин., после процеживания применять для протирания кожи дважды в день, после процедуры нельзя выходить на холод.
• Компрессы из сока спелых помидоров делают ежедневно по 15 мин., курс – 20 дней.
• Нанесение ветеринарной мази Ям.
• 1-2 ст. л сухой ромашки на 1 ст. горячей воды, кипятить 10 мин., отфильтровать, компрессы делать попеременно холодным и горячим отваром 2-3 р. в неделю.
• Измельчить 1 ст. л ягод можжевельника, залить 1 ст. кипятка, настаивать 4-6 ч, процедить. Применять для примочек 1-2 раза в сутки по 15-20 мин., предварительно протирать кожу настойкой календулы или эвкалипта.
• Приготовить массу из 100 г пижмы и 400 мл растительного масла, настаивать 14 дней, отфильтровать, использовать в виде теплых компрессов 1-2 раза ежедневно.
• Измельчить до порошкообразного состояния 3 ст. л полыни, распарить, добавить 1 ч. л меда, 1 ч. л квасцов, 1 ст. л растительного масла, 2 ст. л измельченных ягод калины (без косточек), все перемешать. Полученную мазь нанести на отрезы х/б ткани и накладывать на пораженные зоны 1-2 раза в день на 2 ч. Предварительно кожу протирают глицериновым раствором: 1 ч. л на 1 ст. воды. После снятия примочки сделать обмывание соленой водой (0,5 ч.л соли на 1 ст.).

Профилактика демодекоза

Существует ряд правил и рекомендаций, которые нужно соблюдать при лечении, чтобы избавиться от демодекоза навсегда и предотвратить рецидивы болезни:

• следить за чистотой предметов личной гигиены и постельного белья, на период лечения смену проводить ежедневно, кипятить или гладить утюгом;
• на период терапии отказаться от использования косметики, походов в бани и сауны, загорания и солярия;
• для предупреждения повтора неприятного заболевания рекомендуется в стадии ремиссии проводить лечебно-косметическую процедуры: микродермабразии, т. е. удаление верхних слоев кожи вместе с клещами; неаппаратное очищение или пилинг лица;
• рекомендуется профилактическая лазерная терапия на участках с сосудистой сеткой, которая поможет нормализовать обменные процессы в эпидермисе;
• изменение режима питания для снижения жирности кожи.

Чтобы успешно вылечить демодекоз, следует настроиться на длительный терапевтический процесс, который зависит от стадии и тяжести заболевания. Отзывы пациентов и положительный прогноз специалистов позволяют заболевшему надеяться на полное выздоровление.