Моноцитарный эрлихиоз у человека

Клещевой эрлихиоз – это заболевание, которое вызвано бактериями Ehrlichia. Долгие годы считалось, что заболеть им могут только овцы, козы, олени, кони, собаки и крупный рогатый скот. Но позже ученые смогли обнаружить возбудителя и в человеческой крови. Эрлихиоз подавляет иммунную систему и делает человека уязвимым перед многими болезнями.

Немного исторических фактов

Эрлихии ранее обнаруживались только у животных, поэтому заболеваниями, которые они провоцируют, в большей степени интересовалась ветеринарная отрасль. Представление о данных паразитах кардинально поменялось, когда в 1953 году эрлихии вида Ehrlichia sennetsu были обнаружены японскими исследователями в теле человека.

На заметку!

Ученые были заняты изучением лихорадки сеннецу, которая имела большую схожесть с инфекционным мононуклеозом. В результате удалось доказать, что заболевание спровоцировано одними из разновидностей эрлихий.

Далее бактерии завоевали большой интерес исследователей и в течение 20 лет они смогли выделить еще несколько видов, которые способны вызывать заболевания у человека. Сегодня известно около 6 разновидностей возбудителя.

Симптомы эрлихиоза у человека

Наибольшую распространенность заболевание имеет в Мексике и США. В России встречается крайне нередко, преимущественно в сельской местности.

Важно!

Эрлихиоз не передается от человека к человеку.

Эрлихиоз от клеща может быть диагностирован у людей различного возраста и пола. Но по статистическим данным, средний возраст пациентов не моложе 42 лет. Однако известны случаи, когда эрлихиоз после укуса клеща обнаруживали и у детей.

Развитие болезни начинается постепенно. Первые 2-3 недели после укуса клеща эрлихиоз находится в инкубационном периоде. В более редких случаях симптомы не проявляются несколько месяцев.

Дальнейшая симптоматика активируется внезапно и очень быстро увеличивает свое проявление. Известно несколько видов эрлихиоза от клеща у человека, они отличаются видом возбудителя. Симптомы также могут иметь несколько различный характер.

Общие признаки заболевания:

1. Внезапная лихорадка.
2. Озноб.
3. Жар.
4. Головные боли.
5. Боль в мышцах.
6. Суставная боль.
7. Тошнота.
8. Рвота.
9. Диарея.

Важно!

В запущенных случаях могут проявляться дезориентация в пространстве, почечная недостаточность, затруднение дыхания, судороги. В самых тяжелых случаях болезнь заканчивается комой и летальным исходом.

Виды возбудителей и проявления заболевания:

1. Chaffeensis. Провоцирует моноцитарный эрлихиоз человека. Признаком являются увеличение подчелюстных и других лимфатических узлов, развитие менингита. Также были отмечены поражения лицевого нерва по центральному типу. Повышается уровень билирубина, поэтому наблюдается также потемнение мочи.
2. Equ. Является возбудителем гранулоцитарного эрлихиоза. Именно для этого вида заболевания у человека характерны суставные боли, головные, повышение температуры тела до 40 градусов. Признаки заболевания нарастают с каждым днем. Пациент чувствует усталость, упадок сил, отмечается бессонница. На начальном этапе заболевания появляется бледно-розовая сыпь по телу. Она поражает практически все поверхности, кроме ладоней и подошв. Размер отдельного прыщика не превышает 10 мм.

На заметку!

В редких случаях эрлихиоз протекает бессимптомно и человек даже не узнает об инфицировании. Сильный иммунитет способен самостоятельно справиться с возбудителем и побороть его.

Как происходит заражение

Возбудитель заболевания попадает внутрь человека в момент присасывания клеща на тело жертвы. Эрлихии проникают вместе со слюной паразита. Далее они распространяются по всему телу вместе с кровотоком. Возбудитель атакует лейкоциты и значительно снижает защитные функции организма, подавляя работу иммунной системы.

На заметку!

Эрлихии – грамотрицательные, риккетсиоподобные внутриклеточные паразиты, которые быстро разрушаются на воздухе. Основным источником обитания являются собаки и олени.

Обнаружить признаки заражения эрлихиозом можно будет только спустя инкубационный период, когда в организме человека образуется достаточное количество паразитов, которые смогут заметно усложнять работу всего организма. Грамотное лечение позволит быстро остановить размножение возбудителя и вылечить человека.

Диагностика заболевания у человека

Учитывая, что эрлихиозы у человека после укуса клеща не имеют специфических проявлений, их часто путают с другими заболеваниями. Сходная симптоматика наблюдается при сепсисе, гриппе, инфекциях верхних дыхательных путей, риккетсиозе и многих других.

Своевременное обращение к врачу ускорит выздоровление и облегчит проявления болезни. Для этого после обнаружения укуса клеща важно наблюдать за состоянием своего организма. В момент обращения доктору может быть полезна информация:

1. Давность укуса клеща.
2. Когда появились первые признаки.
3. Описание внешнего вида клеща поможет быстрее установить источник заболевания.

Особую роль при постановке диагноза отводят эпидемиологической обстановке в регионе пребывания больного. Для диагностики используется кровь инфицированного человека.

Важно!

Около 60-70% больных людей нуждаются в срочной госпитализации и проведении интенсивной терапии.

Эрлихиоз можно выявить при проведении:

• ПЦР;
• серологического исследования;
• микроскопического метода.

Целью анализов после укуса клеща является выявление специфических антител, которые способны подтвердить наличие в организме человека эрхилиоза.

Лечение эрлихиоза

Эрлихии чувствительны к антибиотикам тетрациклинового ряда. В большинстве случаев лечить пациента предпочитают Доксициклином. Также допускается применение левомицетина.

Порядок проведения лечения различными антибиотиками после укуса клеща:

1. Тетрациклин: 0,3-0,4 г по 4 раза в сутки.
2. Доксициклин: 0,1 г дважды в сутки в первые 24 часа, последующие дни однократное введение.

Если у больного имеется аллергия на антибиотики тетрациклинового ряда, ему проводят терапии при помощи Рифампицина, средний курс лечения составляет 7-10 дней. Меньшая продолжительность нецелесообразна даже при явном улучшении состояния пациента.

Важно!

По статистике смертность от моноцитарного эрлихиоза у человека составляет до 5%, при гранулоцитарном до 10%. Данные представлены по исследованиям в США,

При развитии осложнений и остром течении болезни требуется участие узких специалистов для стабилизации состояния больного.

Чтобы облегчить состояние пациента, могут быть назначены различные жаропонижающие средства. Чаще всего в этом качестве использую Парацетамол или Ибупрофен.

Прогноз во многом зависит от своевременности начатого лечения, а также исходного состояния организма. Тяжелее вылечить будет человека с ослабленным иммунитетом, пониженным уровнем тромбоцитов и лейкоцитов.

При начале терапии на ранних этапах заболевания пациент чувствует облегчение уже спустя 48 часов. После выздоровления в организме вырабатывается стойкий иммунитет, которого хватает на 2 года.

Профилактика заболевания

Эрлихиоз – это природно-очаговое заболевание. Его диагностика наблюдается в период активации клещей, который приходится на позднюю весну и до самого начала холодной осени. Специфической профилактики эрхилиозща не существует, поэтому вакцинация не проводится. Чтобы минимизировать риск заражения, следует придерживаться стандартных правил профилактики от укусов клещей:

1. Использование современных репеллентов. Это различные спреи, мази, гели и кремы. Предпочтение следует отдавать тем средствам, в составе которых имеется вещество ДЭТА. Концентрация активного вещества должна составлять 20-30 %. Их наносят непосредственно на кожу или одежду перед выходом на природу. Репелленты на основе перметрина не наносят на кожу, их распыляют на одежду, палатку. Для детей и людей, склонных к аллергическим реакциям, существуют отдельные виды препаратов, которые не представляют опасности даже для ослабленных организмов. Перед использованием лучше проконсультироваться со специалистом.
2. Для прогулки в места потенциального обитания клещей следует выбирать подходящую одежду. Она должна покрывать максимально все участки тела, иметь плотные манжеты, заправленные кофты в штаны, штаны заправляют в носки. Цвет одежды лучше выбрать светлый, чтобы легче определить клеща. В продаже есть специальные противоклещевые костюмы.
3. Регулярный осмотр себя и членов семьи после отдыха на природе. Перед укусом клещ может длительное время ползать по телу человека в поисках нужного места. Это дает возможность обнаружить паразита до того момента, пока он не присосется.
4. Аналогичная защита также необходима домашним питомцам, которые проживают совместно с человеком. Животных следует регулярно осматривать, во время прогулок на природе использовать средства от клещей для собак специальные защитные составы для кошек.
5. При обнаружении клеща на теле человека или животного, его следует удалить как можно скорее. Для этого лучше всего прибегнуть к помощи специалистов. Самостоятельно устранять клеща при помощи масляных составов, спирта, пинцета и других известных способов может быть очень опасным.

Таким образом, эрлихиоз у человека от укуса клеща представляет очень серьезную опасность для жизни человека. Именно поэтому следует придерживаться имеющихся правил профилактики и внимательно следить за состоянием своего организма. Диагностика заболевания на ранней стадии значительно облегчит задачу медикам и ускорит выздоровление.